Деятельность медицинской сестры в организации медицинской помощи при остром аппендиците у пожилых в условиях стационара

• Номер работы:
  494631
• Раздел:
  Все работы   →   Дипломные работы для колледжа   →   Медицина, здравоохранение
• Год добавления:
  19.04.2018 г.
• Объем работы:
  62 стр.
• Содержание:
  ВВЕДЕНИЕ 3
  ГЛАВА 1. ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ 6
  1.1 Сестринская помощь при аппендиците у пожилых 6
  1.2 Особенности сестринского ухода 11
  ГЛАВА 2. ОСОБЕННОСТИ СЕСТРИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ НА БАЗЕ ГБУЗ " ГКБ ИМ. В.П. ДЕМИХОВА, ХИРУРГИЧЕСКОЕ ОТДАЛЕНИЕ 21
  2.1 Общая характеристика ГБУЗ «ГКБ имени В.П. Демихова ДЗМ» 21
  2.2 Исследование особенностей работы сестринского персонала и стандартов сестринской помощи при остром аппендиците в хирургическом отделении на базе ГБУЗ «ГКБ им. В.П. Демихова ДЗМ» 23
  2.3 Проведение анализа сестринской деятельности, исходя из трех клинических случаев в хирургическом отдалении на базу ГБУЗ «ГКБ им. В.П. Демихова ДЗМ» 28
  ЗАКЛЮЧЕНИЕ 36
  СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 39
  ПРИЛОЖЕНИЯ 43
  
  
  
• Выдержка из работы:
  Некоторые тезисы из работы по теме Деятельность медицинской сестры в организации медицинской помощи при остром аппендиците у пожилых в условиях стационара
  ВВЕДЕНИЕ
  
  Важнейшей проблемой острой хирургической патологии является своевременная диагностика острого аппендицита, которая позволяет правильно выбрать тактику лечения и дает возможность предупреждать осложнения, нередко заканчивающиеся летальным исходом. Летальность при остром аппендиците у пожилых людей составляет 0,3–0,4 %. Несмотря на достижения хирургии в этой области, на протяжении последних 40 лет она не уменьшается. В абсолютных цифрах эти десятые доли являются причиной смерти более 2 тысяч человек в год [23].
  Особую сложность представляет диагностика острого аппендицита у лиц пожилого возраста [9,18]. Диагностические ошибки при остром аппендиците имеют место в 12-31% случаев, причем на догоспитальном этапе данный показатель доходит до 70% [15, 17].
  По мнению российских ученых, А. А. Русанова, В. М. Седова, Д. Г. Кригер, А. Д. Морозовой, В. Ф. Пряхина, Э. Д. Рубан и многих других проблемой острого аппендицита у лиц пожилого возраста является поздняя обращаемость за медицинской помощью, преобладанием деструктивных вариантов заболевания и более частым развитием в послеоперационном периоде гнойных осложнений. Эти особенности во многом связаны с возрастной инволюцией, в том числе лимфоидного аппарата, иннервации, сосудистой сети червеобразного отростка.
  ....................
  ГЛАВА 1. ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ
  1.1 Сестринская помощь при аппендиците у пожилых
  Сестринское вмешательство заключается в диагностике и сестринском или хирургическом уходе за пациентом.
  Течение, диагностика и лечение аппендицита у пожилых пациентов имеет свои особенности.
  Острый аппендицит – воспаление червеобразного отростка (слепой кишки). [4]
  Острый аппендицит рассматривают как полиэтиологическое заболевание, причем его происхождение объясняют механической, инфекционной, ангионевротической, нейрогенной теориями. Более того, не отказались и от аллергологической теории возникновения данного заболевания.
  Как нам представляется, немаловажную роль в развитии острого деструктивного аппендицита у вышеназванных лиц играют возрастные инволюционные процессы в организме и органе.
  Патогенез острого аппендицита не совсем ясен [4].
  1) проникновение энтерогенной инфекции в стенку аппендикса, но должны быть условия снижающие барьерную функцию слизистой стенки отростка;
  а) обтурация просвета (например, каловым камнем) и застой в нем с повышением внутрипросветного давления;
  ............