Организация деятельности акушерки приведении родов при крупном плоде

• Номер работы:
  682450
• Раздел:
  Все работы   →   Дипломные работы для колледжа   →   Медицина, здравоохранение
• Год добавления:
  05.05.2021 г.
• Объем работы:
  51 стр.
• Содержание:
  ВВЕДЕНИЕ 3
  ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ АКУШЕРКИ ПРИ ВЕДЕНИИ РОДОВ ПРИ КРУПНОМ ПЛОДЕ 5
  1.1 Определение в акушерстве «крупный плод» 5
  1.2 Ведение родов при крупном плоде 9
  Выводы по первой главе 16
  ГЛАВА 2. ПРАКТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ АКУШЕРКИ ПРИ КРУПНОМ ПЛОДЕ 17
  2.1 Материалы и методы исследования 17
  2.2 Анализ отчетной документации родильного дома 18
  2.3 Исследование факторов риска развития крупного плода 26
  2.4 Исследование профессиональной деятельности акушерки при ведении родов при крупном плоде 31
  2.5 Разработка практических рекомендаций для акушерок при ведении беременности и родов при крупном плоде с целью совершенствования их деятельности 37
  Выводы по второй главе 39
  ЗАКЛЮЧЕНИЕ 42
  СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 45
  ПРИЛОЖЕНИЕ А. Анкета для женщин 49
  ПРИЛОЖЕНИЕ Б. Анкета для акушерок 51
  
• Выдержка из работы:
  Некоторые тезисы из работы по теме Организация деятельности акушерки приведении родов при крупном плоде
  Согласно данным литературных источников, частота родов крупным плодом в последнее время составляет 8-10%. Макросомия с массой тела 4000-4500 г встречается в 7,5%, 4500-5000 г – в 1,2%, 5000 г и более в 0,3% случаев. Ввиду высокой частоты встречаемости многие авторы считают роды крупным плодом пограничным состоянием между физиологическими и патологическими родами. Такая распространенность обусловлена многими причинами: генетическими факторами, эндокринологическими болезнями матери, воспалительными и дисгормональными гинекологическими патологиями, а также перенашиванием беременности.
  Крупные размеры и масса тела плода во много раз повышают риск родового травматизма матери и неблагоприятные перинатальные исходы, что имеет большое медико-социальное значение. По мнению большинства исследователей, осложнения в родах при макросомии возникают из-за двух основных причин: несоответствие размеров головки плода и родовых путей матери и снижение сократительной активности матки. Предполагается, что течение беременности в таких условиях напрямую зависит от веса плода.
  Основной задачей акушерства является снижение материнской и детской заболеваемости и смертности. Большая роль в решении этой задачи отводится своевременному и оптимальному родоразрешению.
  Крупным плод – это плод с массой, превышающей 4000 г при головном предлежании и свыше 3600 г при тазовом предлежании.
  Гигантский плод – это плод с массой, превышающей 5000 г.
  «Плод, крупный к сроку беременности» (large-for-date fetus) – превышение размеров плода и его массы (определяется при проведении ультразвуковой фетометрии) выше 90 перцентили для срока беременности.
  Макросомия – рождение ребенка весом более 4000 г при доношенной беременности или> 90 перцентиля по таблицам роста плода.
  Код МКБ-10 – О33.5: Крупные размеры плода, приводящие к диспропорции, требующей предоставление медицинской помощи матери.
  Этиология чрезмерного развития плода изучена недостаточно.