Выдержка из работы:
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования. Младенческий рахит – это существующая с незапамятных времен, самая распространенная среди детей раннего возрас-та болезнь. По словам профессора Г.Н. Сперанского, несмотря на огромное количество работ, посвященных истории, этиологии, патогенезу, клинике, отдаленным последствиям этого заболевания, интерес к нему не ослабевает, многие аспекты его до сих пор не являются окончательно выявленными.
Проблема рахита остается актуальной и в настоящее время, так как имеет место высокая заболеваемость у детей раннего возраста. В большинст-ве случаев заболевание может приводить к снижению иммунитета. задержке нервно-психического и физического развития.
Случаи рахита описаны во всех странах мира, включая страны Африки и Азии. Учитывая костные проявления рахита, его часто¬та среди детей ран-него возраста колеблется, по данным разных авторов, от 1,6 до 35%. В по-следние годы нарушения минерализа¬ции нередко выявляются у детей подро-сткового возраста, особен¬но при дефектах питания, а также у темнокожих жителей южных регионов, переехавших в Европейские страны.
В силу быстрого роста и активности процессов перестройки костной ткани у детей первых лет жизни и особенно у недоно¬шенных имеется высо-кая потребность в фосфатно-кальциевых солях и витамине С при относи-тельной незрелости механизмов, осуществляющих доставку и отложение этих минералов в кость. Отмечается недостаточная минерализация костного матрикса, прежде всего в метафизарных зонах роста.
.........
ГЛАВА 1. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАХИТА
1.1 Этиология и предрасполагающие факторы развития рахита
В России рахит интенсивно начал изучаться в XIX веке. В 1847 году в книге «Педиатрика» профессор С.Ф. Хотовицкий описал не только пораже-ние костной системы при рахите, но и изменения ЖКТ, вегетативные нару-шения, мышечную гипотонию. В лечении рахита главное внимание он уде-лял гигиеническим мероприятиям и организации правильного питания. В 1891 году Н.Ф. Филатов отметил, что рахит является общим заболеванием организма, хотя и манифестирует, главным образом, своеобразным измене-нием костей. Его полностью поддерживал А.А. Кисель. Рахиту посвящены работы И.А. Шабады, В.П. Жуковского, Г.Н. Сперанского, А.Ф. Тура, Е.М. Лепского, М.Н. Бессоновой, К.А. Святкиной и др.
Согласно современным представлениям, рахит – заболевание, характе-ризующееся временным несоответствием между потребностями растущего организма в фосфоре и кальции и недостаточностью систем, обеспечиваю-щих их доставку в организм. Это болезнь растущего организма, обусловлен-ная нарушением обмена веществ (прежде всего фосфорно-кальциевого обме-на), основным клиническим синдромом которой является поражение костной системы (нарушение образования, правильного роста и минерализации кос-тей), при котором патологический процесс локализуется, главным образом, в области метаэпифизов костей.......